اگر گزینه های درمانی غیرجراحی قبلی مانند استفاده از پد خار پاشنه نتوانستند درد خار پاشنه پا را تسکین دهند، ممکن است جراحی لازم باشد. هنگامی که بیماری خاص شما تشخیص داده شد، ارائه دهنده شما درباره گزینه های خاص جراحی خار پاشنه شما صحبت خواهد کرد. خار پاشنه ممکن است در کنار سایر بیماری ها، یعنی التهاب کف پا ایجاد شود و این بر گزینه های درمان خار پاشنه تأثیر می گذارد. اگر خار پاشنه تا حدی پیشرفت کرده است که علامت دار باشد، باید با یک متخصص پا و مچ پا مشورت کنید. این احتمال وجود دارد که مراقبت محافظه کارانه بتواند در صورت شناسایی زودهنگام، تسکین دهد، اما ما در مورد چگونگی اصلاح این مشکل با جراحی صحبت خواهیم کرد.
روش جراحی خار پاشنه
فاشیای پلانتار التهاب رباط فاشیای کف پا است که در امتداد کف پا قرار دارد و می تواند منجر به رشد استخوان در امتداد پاشنه شود. درد همراه با این نوع خار پاشنه اغلب به طور خاص با خود رباط ملتهب همراه است. در این صورت، پزشک ممکن است روشی به نام آزاد سازی فاسیای کف پا را توصیه کند. در طی جراحی رها سازی فاشیای کف پا، جراح بخشی از رباط را برای کاهش التهاب و درد برمی دارد. این روش ممکن است به صورت آندوسکوپی یا باز انجام شود. روش آندوسکوپی شامل برش‌های کوچک‌تر و زمان بهبودی کوتاه‌تری نسبت به روش باز است.
پزشک شما یکی از این روش ها را بر اساس شرایط خاص شما توصیه می کند. در برخی موارد، ممکن است نیاز به برداشتن خار پاشنه نیز باشد، اگرچه جراحی برداشتن خار پاشنه نسبت به راهکار های ذکر شده قبلی کمتر رایج است. به طور کلی، ارائه دهنده شما فقط پس از اینکه گزینه های درمانی قبلی خار پاشنه نتوانست علائم را تسکین دهد، برداشتن خار استخوان پاشنه را توصیه می کند. در طی جراحی برداشتن خار پاشنه، جراح رسوب کلسیم را در امتداد پاشنه پا بر می دارد. این روش همچنین ممکن است باز یا آندوسکوپی باشد و مانند رها سازی فاسیای کف پا، این روش بر اساس مورد به مورد متفاوت است. به طور معمول، خار پاشنه با یکی از دو روش مختلف درمان می شود که هر کدام مزایای خاص خود را دارند.
انواع جراحی خار پاشنه
برداشتن خار پاشنه داخلی: روش رایج تر، این روش شامل برداشتن خار پاشنه پس از انجام فاشیاتومی کف پا توسط جراح برای اصلاح فاسیای کف پا است که اغلب در نتیجه وجود خارهای استخوانی ملتهب می شود.
برداشتن خار پاشنه خلفی: این روش معمولاً برای رفع خار پاشنه که در نزدیکی تاندون آشیل در جایی که تاندون به استخوان می‌چسبد، انجام می‌شود. برداشتن این خارها به جلوگیری از آسیب به تاندون آشیل کمک می‌کند، اما در موارد نادر محل این خارها ممکن است به جراح نیاز داشته باشد تا تاندون آشیل را مورد بررسی قرار دهد و دوباره بچسباند.
هر دوی این عمل‌ها می‌توانند بر اساس حداقل تهاجم یا باز انجام شوند. روش کم تهاجمی کمتر به بیمار آسیب می رساند و منجر به بهبودی سریعتر می شود، اما تکنیک باز به جراح اجازه می دهد تا با دید بهتری پیش رفته و اطمینان حاصل کند که تمام خارهای مشکل ساز برداشته می شوند.
اکثر بیماران می توانند در همان روز یا پس از 24 ساعت از مرکز جراحی ترخیص شوند و پس از بازگشت به خانه از شما خواسته می شود تا چند روز استراحت کنید. مسکن های بدون نسخه و یخ می توانند به کاهش ناراحتی کمک کنند. پس از حدود 7 تا 10 روز، شما یک مشاوره بعد از عمل خواهید داشت که در آن بخیه های شما برداشته می شود و جراح شما نحوه شروع بهبودی را مشاهده می کند. احتمالاً برای چند هفته پس از عمل تحمل وزن محدود خواهید داشت، اما اکثر کارکنان اداری می توانند دو هفته پس از عمل به سر کار بازگردند. بهبودی کامل ممکن است بین شش هفته تا سه ماه طول بکشد.
